پرستاری

گر مراقبت از دیگران را دوست داشته و به دنبال شغلی متنوع هستید، این شغل برای شما مناسب است.

پرستار، فردی که در زمینه اصول علمی و مهارتهای حرفه‌ای مراقبت، درمان و آموزش بیماران تحصیل کرده و در آن مهارت داشته باشد. پرستار عضوی از تیم درمانی در بیمارستان ها و درمانگاه ها می باشد. در قدیم شاید داشتن تحصیلات دانشگاهی برایپرستار ضروری نبود ولی امروزه پرستاران باید مدرک معتبر دانشگاهی داشته باشند.

پرستار وضعیت بیماران را کنترل کرده و مطابق با نظرات پزشکان از آنها مراقبت می کند. او به بیماران و همراهان شان اطلاعات لازم را داده و آنها را در مورد نحوه برخورد با بیماری و مراقبت از بیمار راهنمایی می کند.

پرستارانی که پست های مدیریتی و سرپرستی دارند، مسئولیت هایی از قبیل نظارت و کنترل کارهای گروه پرستاری، شناسایی و بررسی مشکلات بخش پرستاری و خدمات آنها و ... را برعهده دارند.

پرستار باید مهارت ارتباطی خوب، اخلاق مناسب، درک بالا و صبر زیادی داشته باشد. همچنین باید بتواند فشارهای کاری را تحمل کرده و آرامش خود را تحت هر شرایطی حفظ کند. باید دلسوز و مهربان بوده و با بیماران همدردی کند.

ساعت کاری پرستار به صورت تمام وقت است. البته گاهی باید به صورت شیفتی در شبها و روزهای تعطیل هم سرکار باشد. محل کار او نیز در بیمارستان ها، کلینیک ها، سایر مراکز درمانی و گاهی مراکز نگهداری سالمندان و کودکان می باشد.شرایط محیط کار پرستاران با هم متفاوت است. به عنوان مثال پرستاری که در بخش کودکان بیمارستان کار می کند با پرستاری که در بخش اورژانس مشغول به کار است، بسیار متفاوت است.

در ادامه اطلاعات کاملی در مورد وظایف، دانش و مهارت مورد نیاز، تحصیلات لازم و نحوه ورود به شغل، بازار کار و فرصت های شغلی و میزان درآمد پرستار و برخی از پرستاران معروف ارائه می شود.

وظایف پرستار

ثبت مشخصات بیمار در پرونده های پزشکی او و گزارشات پرستاری

بررسی منظم وضعیت بیماران از جمله گرفتن دمای بدن، اندازه گیری فشار خون و کنترل وضعیت تنفسی آنها

کمک به پزشکان و سایر تیم درمان

دادن داروی بیماران مطابق با دستور پزشک

انجام تزریقات، تزریق خون، تمیز کردن و پانسمان زخم ها

استفاده از تجهیزات و دستگاه های پیشرفته پزشکی

احترام به بیماران و رعایت حقوق آنها

همکاری با بخش های مختلف بیمارستان

آرام سازي محيط فيزيكي، كنترل دما و نور، سر و صداي محيط و ساير عوامل محيطي و تامين شرايط استراحت به آرامش بيمار

کنترل و نظارت بر کار واحد پرستاری و برنامه ریزی شیفت های کاری (از وظایف سرپرستار)

مطمئنا مراقبت از با نوزاد خود چند هفته اول سخت خواهد بود. در اینجا چند راهنمایی از پدر و مادرهای با تجربه آورده شده تا به شما کمک کند و زندگی را ساده تر نماید.

خواب:

یک پرستار نوزاد باید شرایط لازم برای خواب کودک را ایجاد کند و کمک کند که به مقدار کافی بخوابد. نوزادان نسبت به بقیه، برای سالم ماندن و قوی شدن نیاز به خواب بیشتری دارند. (برخی تا 166 ساعت در روز)

برخی نوزادان زمانی که متولد می شوند ،روز و شب آنها ممکن است برعکس شود. اگر کودک در شب اکثرا بیدار باشد، مادر یا پرستار کودک باید با کم کردن نور چراغ ها و کاهش صحبت کردن خود، صبور باشد تا کودک چرخه ی طبیعی خواب خود را آغاز کند. اگر نوزاد زمانی طولانی را در یک وضعیت و با پوزیشن ثابت سر خوابیده باشد،برای از بین بردن نقطه ی نرم، باید پوزیشن سر او را تغییر داد.

تغذیه:

اگر نوزاد به اندازه ی کافی تغذیه شود، در روز 6-8 بار پوشک خود را خیس میکند و بطور پیوسته افزایش وزن دارد.

اگر نوزاد در ابتدا به سختی غذا بخورد، مادر به هیچ وجه نباید دچار استرس شود و این مشکل با صبر و تمرین حل خواهد شد. حتی مادر میتواند از یک پرستار نوزاد یا مشاور شیر دهی کمک بگیرد.

یک پرستار نوزاد حتما باید توجه کند که حداقل هر 4 ساعت یکبار کودک را غذا دهد و حتی اگر لازم است باید او را از خواب بیدار کند. به هنگام تغذیه ی نوزاد باید مطمئن بود که او کاملا پوزیشن راحتی دارد. تغذیه می تواند به مدت 40 دقیقه طول بکشد، بنابراین باید یک شرایط راحت و تکیه گاه مناسبی برای مادر یا پرستار کودک نیز مهیا شود.

مادر اگر کودک را با شیر خود تغذیه می کند باید رژیم غذایی سالم و متعادلی داشته باشد، به اندازه ی کافی آب بنوشد، و مصرف الکل و کافئین را محدود کند زیرا این مواد به شیر نیز وارد میشوند. انتخاب اینکه نوزاد با خوراک (شیر خشک) تغذیه شود یا شیر مادر،یک تصمیم شخصی است،هرچند تحقیقات نشان می دهد که تغذیه با شیر مادر برای کودک بسیار مفیدتر است.

تعویض پوشک:

برای تعویض پوشک، به پوشک تمیز، پماد نرم کننده (برای حساسیت و جوش های ریز)،یک ظرف آب گرم، یک لیف حمام تمیز و گلوله های پنبه ای و یا دستمال مرطوب نیاز است. پرستار نوزاد باید نوزاد را به پشت بخواباند و پوشک کثیف او را عوض کند و با استفاده از آب و لیف حمام نرم ناحیه تناسلی کودک را پاک کند. در نوزادان دختر برای جلوگیری از عفونت ادراری شست و شو باید از جلو به عقب صورت گیرد. در صورت مشاهده ی جوش های ریز، در محل مورد نظر از پماد استفاده شود. برای جلوگیری از جوش های ناشی از پوشک باید به محض کثیف شدن پوشک آن را تعویض کرد و با آب و صابون شست و شو داد و برای چند ساعت اجازه داد که ناحیه تناسلی کودک بدون پوشک و در معرض هوا قرار گیرد.

حمام کردن:

اگر مادر و یا پرستار نوزاد بخواهد او را در هفته ی اول حمام کند باید با احتیاط و با اسفنج نرم او را شست و شو دهد. هنگامی که بند ناف افتاد، نوزاد را می توان دو تا سه بار در هفته بطور منظم حمام کرد. معمولا مادران در ابتدا برای حمام کردن نوزاد خود می ترسند. بهتر است در اینصورت از پدر کودک یا دیگر اعضای خانواده و یا یک پرستار کودک کمک بگیرد که یک نفر کودک را در آب نگه دارد و دیگری کودک را حمام کند. باید حتما به نگه داشتن سر و گردن نوزاد و جلوگیری از سُر خوردن او در هنگام حمام کردن توجه شود.

نحوه رسیدگی به نوزاد:

برخی مادران در برخورد با نوزادان بسیار کوچک خود ممکن است دچار ترس شوند، ولی با آموزش های لازم از طرف مشاور یا پرستار نوزاد یا سایر اعضای خانواده می توانند اعتماد به نفس کافی در رسیدگی به نوزاد خود را بدست بیاورند.

قبل از بغل کردن و نوازش کودک، مادر یا پرستار کودک باید به این موضوع توجه کند که دستهای خود را شسته و بهداشت را کاملا رعایت کرده باشد. نوزادان تازه متولد شده بدلیل آنکه سیستم ایمنی ضعیفی دارند مستعد ابتلا به عفونت هستند.

چون عضله های گردن نوزاد به اندازه کافی قوی نیست توانایی نگه داشتن سر و گردن خود را ندارد بنابراین در هر حالتی که نوزاد بغل می شود باید مواظب سر و گردن او بود. از تکان دادن نوزاد، چه در زمان بازی کردن با او و چه هنگام عصبانیت، باید کاملا پرهیز شود زیرا ممکن است موجب خونریزی مغزی و مرگ نوزاد شود. یک پرستار کودک باید حتما توجه کند که حتی نوزاد را با تکان دادن او بیدار نکند بلکه با لمس ملایم و یا غلغلک دادن پا بیدار کند.

اگر مادر یا بطور کلی پرستار نوزاد بخواهد کودک را بغل کند، باید برای نگه داشتن سر و گردن او، سر او در داخل آرنج، طول بدنش روی ساعد قرار گیرد و لگن و پاها هم توسط دست گرفته شود و کاملا چسبیده به بدن پرستار باشد.

بدلیل اینکه نوزاد زمان زیادی به پشت خود قرار میگیرد،بسیار مهم است که مدتی در روز به روی شکم قرار داده شود که بازوها و سر و گردن او تقویت شوند. بسیاری از پزشکان می گویند نوزاد باید روزانه 15-20 دقیقه به روی شکم قرار گیرد ولی برخی دیگر می گویند باید در چند بازه ی زمانی 5 دقیقه ای در طی روز این عمل انجام شود و نه یکباره.

گذاشتن کودک به روی شکم کار سختی است و ممکن است نوزاد مقاومت کند بنابراین باید صبور بود و با سرگرمی و بازی کودک را تشویق کرد.

آرام کردن نوزاد در حال گریه:

پیدا کردن راهی برای آرام کردن نوزاد اصلا کار آسانی نیست. زمانی که یک نوزاد گریه می کند در ابتدا می توان حدس زد که پوشک او مرطوب است و یا کودک گرسنه است و یا احساس سردی یا گرمی بیش از حد می کند.گاهی اوقات نیز کودک فقط می خواهد بغل شود. هرچقدر که یک پرستار کودک،نوزاد را بیشتر بشناسد و زمان بیشتری با او سپری کند راحت تر متوجه مشکل او می شود.

پرستار خانم ، بسیار معمول است که خواب فرد یا کودک دچار مشکلاتی شود، این مسئله حتی در مورد خوش خواب ترین کودکان نیز صدق می کند. این می تواند بدین معنی باشد که فرد یا به سختی به خواب می رود و یا این که به طور ناگهانی شبها از خواب بیرون آید. کودک شما می تواند دچار وحشت شبانه یا ترور شبانه شود، که چیزی مانند خوابگردی یا همان راه رفتن شخص در هنگام خواب است، اما با این تفاوت که در ترور شبانه در کودک ترس بیشتری القا می‌شود. ترور های شبانه معمولا مرتبط با کم خوابی هستند.

پرستار خانم ، هنگامی که کودک شما وحشت زده از خواب می پرد به سراغ او رفته، اما دقت داشته باشید که با او صحبت نکنید ویا حتی سعی به آرام کردن او نکنید. کودک شما در برابر تلاش شما برای آرام کردنش مقاومت نشان می دهد و گیج و سردرگم می شود. تلاش شما در جهت آرام کردن کودک موجب گسترش و تشدید این وحشت ناشی از خواب او میشود ، حتی استفاده از نام کودک نیز می تواند حال او را بدتر کند. به همین ترتیب پرستار کودک نباید به زور تلاش به بیدار کردن او بکند. کودک ممکن است فکر کند که شما قصد حمله ور شدن و آسیب رساندن به او را دارید. به جای این ها پرستار کودک می بایست بگذارد تا ترور شبانه سیر طبیعی خود را طی کند و کنار او بماند تا مطمئن شود کودک به خودش آسیب نرساند.

پرستار خانم عزیز کوچولوی شما ممکن است صرفا خواب بد ببیند. تخیلات کودک شما در حال رشد است و این تخیلات به دنیای خواب هم وارد می شود. هنگامی که کودک پس از دیدن کابوس از خواب بیدار می شود، پرستار کودک می بایست به پیش او برود ، به او قوت قلب بدهد و او را آرام کند. تنها با کمی نوازش حال او خوب می شود. در صورت درخواست کودک، در کنار او بمانید تا دوباره به خواب برود. اگر کودک نمی خواهد در مورد خواب خود صحبت کند نگران نباشید، چون معمولا خواب ها در مورد موضوعات معنی داری نیستند و صرفا برای کودک ترسناک به نظر می رسند.

دیگر دلایل متعارفی که موجب خوابگردی یا راه رفتن در هنگام خواب ، در افرادی که پیشینه خوابیدن خوبی دارند می شود، عبارت است از : بیماری، اضطراب حاصل از جدایی (یعنی تاب فاصله گرفتن از پرستار کودک یا والدین را ندارد) و یا زیادی تغییرات در ذهن کودک. در چنین مواردی -جدا از رسیدگی به بیماری کودک که شامل پایین آوردن تب و مقابله با درد گوش یا گلو است، که خود موجب ناراحتی کودک بیمار می شود- کار هایی را می توان انجام داد. پرستار کودک ابتدا باید مطمئن شود که کودک به میزان کافی بخوابد. شاید دور از ذهن به نظر برسد، اما هر چه کودک کمتر بخوابد ، احتمال این که نتواند به موقع بخوابد و هم چنین نتواند در تمام شب خواب بماند، افزایش می یابد. پس مطمئن شوید کودک در طول روز نیز بخوابد و شب‌هنگام نیز به موقع به خواب رود.

هنگامی که کودک شب هنگام از خواب می پرد، پرستار کودک می بایست آرام و ملایم با او برخورد کند و رفتاری نکند که موجب جلب توجه شود. باید به کودک فهماند که مشکلی پیش نیامده و همه چیز مرتب است؛ اما زمان خواب است و او باید بخوابد. مکالمات خود را با کودک کوتاه نگهداشته و سعی کنید نور اتاق به میزان حداقل باشد. ممکن است این مسئله چندین شب تا یک هفته طول بکشد، اما در نظر داشته باشید که هر چه شما به روتین معمول خواب کودک پایبند باشید سریع تر می توانید این مشکل را مرتفع سازیدو به حالت قبل باز گردید.

نکات اصلی

مراقبت در خانه به کمک‌های حرفه‌ای در زمینه‌ی نیازهای پزشکی یا کارهای روزانه گفته می‌شود.

این مراقبت‌ها معمولا از طرف دستیاران امدادهای خانگی، پرستار آقا مستخدمین شخصی و یا همراهان ارائه می‌گردد.

برای دسترسی و تهیه این خدمات با اعضای کادر درمانی خود مشورت کنید.

خدمات مراقبت در خانه شامل خدمات حرفه‌ای پزشکی و خدمات حمایتی است که در منزل، به افرادی که احساس نیاز به آن می‌کنند ارائه می‌شود. یک شخص می‌تواند در زمان های مشخصی برای ریکاوری از یک عمل جراحی یا یک دوره طولانی بستری در بیمارستان به این خدمات نیاز پیدا کند. آن ها که چشم‌انداز طولانی‌تری برای درمان و مراقبت دارند، می‌توانند مدت بیشتری از این خدمات بهره ببرند.

دریافت خدمات مراقبت در خانه اغلب به شخص مبتلا به سرطان امکان می‌دهدکه زمان کمتری را در بیمارستان بگذراند. همچنین می‌تواند مایه آسایش بیشتر مراقبین دیگر حاضر در خانواده باشد، چه آن‌ها که به همراه بیمار در منزل زندگی می‌کنند چه آنها که در مکان دیگری اقامت دارند.

مراقبت در خانه می‌تواند به عنوان یک گزینه برای اشخاصی باشد که تحت درمان‌های بازپروری هستند. علاوه بر آن افرادی که در زمینه کارهای روزانه خود از جمله استحمام، آشپزی و تمیزکاری نیاز به کمک دارند می‌توانند خدمات مراقبت در خانه را در نظر بگیرند افرادی که با گونه‌های پیشرفته‌تر سرطان دست و پنجه نرم می‌کنند میتوانند خدمات پیشرفته‌تری هم در زمینه مراقبت در خانه دریافت کنند. (اصطلاحا مراقبت hospice)

افرادی که بصورت حرفه‌ای خدمات مراقبت در خانه را ارایه می دهند

طیف گسترده‌ای از مشاغل قادر به ارایه این خدمات هستند ازجمله پزشکان و پرستاران.

مددکاران مراقبت‌های در خانه. چنین شخصی در زمینه کارهای روزمره از جمله آشپزی، استحمام، پوشیدن لباس، استفاده از توالت و جا به جا شدن در منزل کمک می‌کنند. بعضی از شاغلین به این حرفه آموزش‌های ویژه‌ای می‌بینند تا خدمات پیشرفته‌تری را در کنار یک پرستار آقا ارایه دهند؛ برای مثال مراقبت‌های مربوط به زخم‌ها و جراحات یا اوستومی‌ها. اوستومی ostomy به شکافی اطلاق می‌شود که بوسیله جراحی در سطح پوست برای خارج کردن برخی ضایعات از بدن (مثل محتویات دستگاه گوارش یا لگن) از آن استفاده می‌شود.

همراه بیمار. یک همراه می‌تواند به کسانی کمک کند که نمی‌توانند به سهولت بیرون از خانه بروند یا به‌تنهایی در خانه بمانند. بعضی همراهان میتوانند کارهای سبکی هم انجام دهند مثل آماده‌کردن ناهار. یک همراه می‌تواند برای فراغت سایر مراقبت‌کنندگان، همراه شخص بماند. اکثر همراهان به شکل داوطلبانه در زمینه مراقبت در خانه فعالیت می‌کنند، بعضی‌ها هم از سازمان‌های درمانی و حمایتی مربوطه مبلغی بعنوان دستمزد دریافت می‌کنند.

مستخدم شخصی. یک مستخدم شخصی مراقبت‌های شخصی بیمار را تامین میکند بعلاوه‌ی برخی کارهای سبک خانگی مثل آشپزی و رخت‌شویی.

چگونه یکی از ارائه‌کنندگان این خدمات مراقبت در خانه را پیدا کنیم؟

برای پی بردن به این که بیمار به چه خدمات مراقبتی‌ای احتیاج دارد‌ ترجیحا با اعضای کادر درمان صحبت کنید و برنامه‌ای برای مراقبت از شخص تدوین کنید. انواع موسسات و آژانس‌هایی که در این زمینه فعالیت می‌کنند شامل موارد زیر هستند:

موسسات مددیاری خانگی. این موسسات پرسنل مراقبتی ویژه‌ای برای هر شخص مراجعه‌کننده اختصاص می‌دهند و بر آن‌ها نظارت می‌کنند. این کادر مراقبت در خانه شامل اعضای گوناگونی می‌تواند باشد: پرستاران، تراپیست‌ها، مددکاران مراقبت‌های در خانه و ... بسیاری از این موسسات به شما در برنامه‌ریزی برای مراقبت از بیمارتان هم کمک خواهند کرد. اکثر این موسسات دارای گواهی‌نامه‌های مرتبط با فعالیت‌های مراقبتی و سلامتی‌شان هستند. این موسسات افراد شاغل زمینه مراقبت در خانه را غربال، استخدام و کنترل می‌کنند و هزینه و دستمزدشان را پرداخت می‌کنند و همچنین نیاز شخص دریافت کننده را هم می‌سنجند.

موسسات کمک رسان در امور مراقبت در خانه و خانه داری. این موسسات معمولا امدادگران مراقبت در خانه، مستخدمین شخصی و همراهان را تامین می‌کنند. اکثر این موسسات با افراد موردتایید و استخدام خود فعالیت می‌کنند که بار مسولیت مضاعفی هم بر دوش این موسسات می‌گذارد.

موسسات نام‌نویسی و استخدام ارایه‌کنندگان مراقبت در خانه. این موسسات به عنوان مراکز استخدام کار می‌کنند و اکثرا گواهی رسمی ندارند و فعالیت آن‌ها به این صورت است که مشتری‌ها و مراجعین را با پرستاران، تراپیست‌ها، مددیاران و غیره متصل می‌کنند. گزینش، نظارت و پرداخت دستمزد به عهده خود شخص است.

ارایه کنندگان مستقل خدمات. شامل افراد مشغول در زمینه‌های مرتبط با مراقبت در خانه است که توسط خود فرد بصورت خصوصی استخدام می‌شوند. طبعا همه مسولیت‌ها با خود شخص است از جمله اطمینان حاصل کردن از گواهی‌های فرد ارایه کننده خدمات و قابل اعتماد بودن او. راه‌های گوناگونی برای تماس با این افراد وجود دارد از جمله توصیه مسولان بیمارستان، آگهی‌های روزنامه، وبسایت‌ها و...

یادتان باشد که باید از وارد کردن شخصی که برای این کار انتخاب کردید به داخل منزل خود راحت باشید. برای این منظور می‌توانید از مراقبت کنندگان بالقوه‌ی خود این سوالات را بپرسید:

چه مدتی است در زمینه مراقبت در خانه فعالیت می‌کنید؟

آیا موسسه یا مرکز معتبری می‌تواند فعالیت شما را تضمین کند؟

آیا تخصص خاصی در جنبه‌های گوناگون ارایه خدمات مراقبت در خانه دارید؟ (مثلا تغذیه)

آیا در برخورد با کسانی که مبتلا به بیماری مشابه بوده‌اند تجربه‌ای دارید؟

در مواقع بحرانی چگونه عمل می‌کنید؟

آیا برنامه مدونی برای ارایه خدمات خود دارید؟ و درصورت تغییر این برنامه آیا خانواده را در جریان قرار می‌دهید؟

با چه بیمه‌هایی همکاری دارید؟

چگونه دستمزد خود را دریافت می‌کنید؟

اوضاع و احوال و شرایط در قیمت پرستار کودک در منزل می تواند موثر باشد. قیمت پرستار کودک در منزل با توجه به مکان زندگی شما و شرایطی که شما برای پرستاری از کودک در نظر می گیرید و انتظاراتی که دارید، متفاوت خواهد بود.

سازمان بین المللی پرستاری از کودک ، قیمت پرستار کودک در منزل را ساعتی ۱۹ دلار برآورد کرده است که برای نوزادان و فرزندانی که تازه متولد شده اند، این هزینه بیشتر می باشد.

اگر شما از پرستار بخواهید در بعضی مواقع بیشتر از زمانی که در قرارداد قید شده است، از کودک شما پرستاری کنند، ساعت اضافه کاری آن ها بیشتر محاسبه می شود. شما باید بدانید پرستار چگونه می خواهد حقوق خود را دریافت کند و ساعتی ، هفتگی ، ماهانه کدام را ترجیح می دهد. هم چنین شما باید پاداش سالیانه برای پرستاری از کودک نیز در نظر بگیرید.

قیمت پرستار کودک در منزل به شرایط دیگری نیز بستگی دارد.

پرستار کودک قرار است از چند فرزند شما پرستاری کند؟

مراقبت در منزل از کودک چه وظایف و مسئولیت هایی برای او مشخص می کند؟

پرستار چه مدت است که به کار پرستاری مشغول بوده است ؟

چقدر تجربه کار پرستاری از کودک داشته است؟

آیا دارای مدرک و گواهینامه معتبر پرستاری در منزل از کودک می باشد؟

و سوالاتی از این قبیل می تواند در نرخ قیمت پرستار کودک در منزل موثر باشد.

پرستار کودک و پرستاری از سالمند درهردو، احساس نقش اصلی را ایفا می کند ولی تفاوت هایی بین این دو نیز وجود دارد. در اینجا تفاوت های پرستاری از کودک و پرستار سالمند در منزل را بیان می کنیم.

پرستار کودک و پرستاری از سالمند درهردو، احساس نقش اصلی را ایفا می کند ولی تفاوت هایی بین این دو نیز وجود دارد. در اینجا تفاوت های پرستاری از کودک و پرستار سالمند در منزل را بیان می کنیم.

پرستاری از کودک شوق و ذوق دارد و پرستار از این کار خوشحال است و روحیه اش بهتر می شود ولی در پرستاری ازسالمند در منزل معمولا با غر زدن بی دلیل سالمندان مواجه می شویم و درد و رنج سالمندان در روحیه فرد تاثیر می گذارد. این افراد کسانی هستند که عمر خود را صرف بزرگ کردن فرزندانشان کرده اند اما در زمان پیری توسط آن ها رها شده اند. بنابراین از لحاظ روحی آسیب دیده اند.

پرستاری از کودک به گونه ای است که از زمانی که فرزند شما به دنیا می آید تا زمان رفتن از دانشگاه ممکن است ادامه پیدا کند اما برای پرستاری از سالمند در منزل اینگونه نیست. سالمند اصولا دور از منزل شما هستند زیرا می خواهند در خانه خود زندگی کنند. هم چنین به خاطر شرایط جسمی و روحی، نیاز به پرستاری غیر از فرزندان خود دارد.

صحبت کردن و بحث کردن با کودک برای پرستاری از کودک راحت تر از بحث کردن با سالمندان است. سالمندان به خاطر شرایط سنی که دارند، کمتر انعطاف پذیر بوده و اصولا حرف خود را تنها قبول دارند. پرستاری ازسالمند در منزل به گونه ای است که سالمند معمولا یک دنده بوده و حرف پرستار خود را گوش نمی دهند. بنابراین برای پرستاری از کودک چنین مشکلاتی نداریم و راحت تر می توانیم با کودک کنار بیاییم.

پرستار کودک به انسان امیدواری می دهد زیرا کودک همواره در حال رشد است و ثمره زحمات خود را می بیند ولی پرستاری از سالمند در منزل به گونه است که با وجود مراقبت در منزل و پرستاری در منزل از سالمند ، شرایط جسمانی سالمند روز به روز تحلیل می رود.

هزینه نگهداری سالمند در منزل از قیمت پرستار کودک بیشتر می باشد. باید هزینه نگهداری سالمند در منزل از سال های قبل توسط فرزندان پس انداز شود تا در چنین مواقعی به مشکل برخورد نکرد.

وجود خواهر یا برادر برای پرستاری از کودک زیاد تفاوتی برای فرد نمی کند ولی داشتن برادر یا خواهری برای پرستاری از سالمند در منزل ، به فرد آرامش خاطر می دهد و پرستاری از سالمند را راحت تر می کند.

سالمندان کسانی بودند که در تمام عمرشان و موقع نگهداری از فرزندان، به ما میگفتند چه کاری انجام دهیم و ما فقط باید اطاعت میکردیم ولی در موقع پرستاری از سالمند ، فرزندان باید ها و نبایدها را برای والدین خود مشخص می کنند. مشخص است که این موضوع برای سالمندان سخت و غیر قابل قبول است. برای همین ممکن است باعث دلخوری و ناراحتی آن ها را فرزندان شود.

پرستار سالمند در منزل به گونه است که باید با داروهای زیادی که سالمند دارد، شرایط جسمی و روحی او را بهبود داد یا حداقل از سرعت پیشرفت بیماری کم کرد اما پرستاری از کودک چنین مشکلاتی را ندارد.

در کشور های توسعه یافته جهان شاهدیم که خدمات پرستاری و مراقبتی از سالمندان به صورت کاملا آکادمیک ،برنامه ریزی شده و علمی صورت میگیرد ، از این رو فردی که به عنوان پرستار در منازل مشغول به کار می شود به شرح وظایف خود آگاهی کامل دارد و قادر است خدمات خود را به صورت کاملا اصولی ارایه دهد. از جهتی آموزش هایی که پرستاران و مراقبین در چنین کشورهایی دیده اند باعث می شود خانوانده ها به آنها اعتماد لازم جهت سپردن امور پرستار سالمند خود را بکنند.

در کشور عزیز خودمان ارایه خدمات پرستاری و مراقبتی در منزل بیشینه طولانی ندارد و یا اگر سابقه ای هم داشته باشد به صورت کاملا سنتی بوده است ، سالهاست که حرفه و ایده امور پرستاری و مراقبتی در منزل به همین شکل در ایران رواج داشته و مشکلات متعددی را برای خانواده ها و پرستاران در پی داشته است.

در زمان انتخاب پرستار سالمند بهتر است به نکات کلیدی زیر توجه لازم را داشته باشم:

پرستار ، مراقب اعزام شده آیا آموزش های لازم جهت نگهداری از سالمند را دیده است

فرد اعزام شده تا چه مقدار نسبت به اهمیت حرفه خود توجیه است

آیا این فرد از مرکز قابل اعتماد و دانش محوری اعزام شده است

کارشناس پشتیبانی مرکز ارایه دهنده خدمت افراد با تجربه و تحصیلکرده ای هستند

شما در تمامی زمان های ممکن به پشتیبان پرستار اعزامی دسترسی دارید

شرایط محیطی کار به صورت کامل به پرستار انتقال داده شده است

پرستار اعزامی مهارت های اجتماعی لازم جهت جلب اعتماد و اطمینان خانواده را دارا می باشد

در هر حال پرستاران و مراقبین دلسوز مانند فرشتگانی هستند تا در اوج درد و رنج بیماری و یا نیاز مراقبتی یک فرد سالمند التیام بخش آلام آنها می باشند، این فرشتگان رحمت انسان های مهربانی هستند که با رفتار و اخلاق و خدمات خود، سلامت را به او هدیه می‏ دهند.

اهمیت این شغل به حدی است که اگر طبیب، درمان خود را به انجام رساند اما خدمات پرستاری ارائه نشود تامین سلامت دچار دشوار و سختی می شود.چشم های نافذ و پر فروغ پرستاران بر تن رنجور و پردرد افراد محتاج به مراقبت آرامش هدیه می کند و دست های مهربان و پرسخاوتشان در دل سیاه شب جانی دوباره می بخشید.این فرشتگان با شب زنده داری التیام بخش آلام و سنگ صبور افراد می توانند باشند.

شغل پرستاری از چنان اهمیتی برخوردار است که رسول مکرم اسلام (ص) فرموده اند هر کس یک شبانه روز از فردی پرستاری کند خداوند او را همراه با ابراهیم خلیل برمی انگیزد و بسان برقی پر درخشش از صراط می گذرد.

مرکز مراقبتی سلامت اول با داشتن آموزشگاه اختصاصی آموزش مراقبین و پرستاران جهت اعزام به منازل مشترکین سعی بر ارتقاء کیفیت خدمت رسانی خود کرده است آرزو مندیم روزی برسد که چنین خدماتی در ایران عزیزمان به صورت کاملا آکادمیک ، علمی و برنامه ریزی شده انجام شود.

زمانی که پدر یا مادر سالمندی مبتلا به بیماری آلزایمر می شود، برخی از فرزندان تصمیم می گیرند که پرستاری از سالمند خود را در منزل بر عهده بگیرند. این کاری دشوار است و به دلیل اینکه در این بیماری سطح توانایی و الگوهای رفتاری روز به روز تغییر میکند، همواره درگیری های ذهنی جدیدی برای شخصی که وظیفه ی پرستاری از سالمند در منزل را بر عهده گرفته به وجود می آورد.

علاوه بر وظایف رایج پرستار سالمند که شامل تعویض لباس و حمام کردن و تغذیه می باشد، رفتارهای شایع در سالمندان مبتلا به بیماری آلزایمر مانند توهم و سرگردانی، وظایف جدیدی را به دیگر کارهای پرستاران می افزاید.

داشتن یک برنامه ی منظم در طول روز کمک زیادی به پرستاری از سالمند در منزل می کند. بسیاری از پرستاران داشتن یک استراتژی مناسب را برای برخورد با رفتارهای دشوار و شرایط استرس زا بسیار مفید می دانند اما فهمیدن آن کار آسانی نیست و تنها از راه آزمون و خطا بدست می آید.(چرا که این استراتژی ها از بیماری به بیمار دیگر کاملا می تواند متفاوت باشد) در واقع هر فرد مبتلا به آلزایمر منحصر به فرد است و در طول بیماری نیز رفتار متغیری دارد.

یکی از موضوعات مهم در پرستاری از سالمند مبتلا به آلزایمر در منزل، برقراری ارتباط صحیح با سالمند است.

انتخاب کلمات ساده و جملات کوتاه و لحن ملایم و صدای آرام، اجتناب از صحبت کردن با سالمند به مانند کودک و اجتناب از صحبت کردن در مورد اشخاصی که آنجا حضور ندارند، کاهش نویز ها و اصوات پرت کننده حواس مانند رادیو و تلویزیون برای افزایش تمرکز سالمند، برقراری ارتباط چشمی و اطمینان از توجه کافی سالمند قبل از صحبت کردن از جمله روش های پیشنهادی برای برقراری ارتباط مناسب در پرستاری از سالمند مبتلا به آلزایمر در منزل می باشد.

برای برخی از سالمندان مبتلا به آلزایمر،حمام رفتن و رعایت بهداشت مهم نیست و این برای کسانی که وظیفه ی پرستاری از سالمند در منزل را بر عهده دارند یک درگیری ذهنی مهمی است. آنها ممکن است فکر کنند که تازه حمام رفته اند در صورتی که هفته ی پیش بوده است. یا ممکن است از اینکه هنگام حمام کردن صدمه ببینند می ترسند. داشتن یک برنامه ی منظم برای حمام کردن هم به سالمند و هم به پرستار سالمند کمک بسیاری می کند.

-حمام کردن را برای روزی که سالمند آرام است برنامه ریزی کنید و سعی کنید یک روالی را در زندگی سالمند ایجاد کنید.

-به این واقعیت که حمام کردن برای برخی از سالمندان مبتلا به آلزایمر ترسناک و ناراحت کننده است احترام بگذارید و با ملایمت و احترام رفتار کرده و صبور باشید.

-هر آنچه که می خواهید انجام دهید را گام به گام به سالمند توضیح دهید.

-نسبت به درجه حرارت حمام حساس باشید و دمای آب را قبل از شروع تست کنید.

-با استفاده از دوش دستی، صندلی حمام و گاهی وان، ایمنی لازم را ایجاد کرده و هرگز سالمند را به تنهایی در حمام رها نکنید.

برخی از سالمندان مبتلا به بیماری آلزایمر می خواهند تمام مدت غذا بخورند در حالی که برخی نیز باید به غذا خوردن تشویق شوند. افرادی که وظیفه ی پرستاری از سالمند در منزل را بر عهده دارند باید:

پرستار سالمند سعی کند محیطی آرام با حداقل نویز و اصوات پرت کننده حواس برای صرف غذا ایجاد کند. به فرد فرصت انتخاب غذای مورد نظر خود را دهند ولی توجه شود که تعداد غذاهای پیشنهادی محدود باشد. وعده های غذایی به وعده های کوچک چند بار در روز تقسیم شود و از میان وعده های مناسب استفاده شود. امکان پرخوری در اوایل بیماری رایج است. سالمند باید به نوشیدن مقدار زیاد مایعات در طول روز برای پیشگیری از کم آبی تشویق شود. با پیشرفت بیماری احتمال خفگی ناشی از بلعیدن وجود دارد، بنابراین پرستار باید کاملا توجه کند که سالمند حتما غذا را به اندازه ی کافی بجود. معاینات و رعایت بهداشت دندان هم به طور روزانه ضروری است.

بسیاری از افراد مبتلا به آلزایمر در مدتی قبل و بعد از غروب آفتاب و گاهی تا سپیده دم، بی قرار،آشفته و تحریک پذیر می شوند که سندروم "غروب" نامیده می شود. این علایم می تواند هم برای سالمند و هم اطرافیان و شخصی که وظیفه ی پرستاری از سالمند در منزل را دارد خطرناک باشد. حفظ یک روال در زمان غروب آفتاب که اضطراب شدید در آن هنگام را کاهش دهد برای پرستاری از سالمند در منزل ضروری است. برای این گونه سالمندان به دلیل سندروم غروب،راضی کردن آنها برای رفتن به رختخواب و خوابیدن می تواند بسیار سخت باشد. برخی از استراتژی های زیر میتوانند مفید باشند:

تشویق کردن به تحرک بیشتر در طول روز،کاهش زمان چرت زدن در روز (اما باید مطمئن شد که فرد استراحت کافی در روز را داشته باشد وگرنه بدلیل خستگی، احتمال بی قراری در اواخر بعد از ظهر وجود دارد)، ایجاد یک مکان ساکت و آرام برای بهبود کیفیت خواب، خوابیدن در ساعت مشخص (ایجاد یک روال)، محدود کردن کافئین، استفاده از چراغ خواب اگر سالمند ترس از تاریکی داشته باشد.

پرستاری از سالمند مبتلا به آلزایمر در منزل نیازمند تامین امنیت و ایمنی کامل در منزل می باشد.ایجاد یک محیط امن می تواند از بسیاری از موقعیت های استرس زا و خطرناک جلوگیری کند. از جمله اقدامات لازم عبارت است از:

نصب قفل ایمن بر روی پنجره ها و درهای بیرونی برای جلوگیری از سرگردانی سالمند و حذف قفل حمام برای جلوگیری از اینکه فرد بطور تصادفی در را به روی خود قفل کند. استفاده از قفل کودک در کابینت های آشپزخانه که مواد شیمیایی و خطرناک نگه داری می شود. منظم نگه داشتن خانه و ایجاد نور مناسب در آن. توجه به مسائل ایمنی آشپرخانه،برای مثال نصب سوئیچ قطع خودکار بر روی اجاق گاز برای جلوگیری از آتش سوزی.آگاه کردن همسایگان از احتمال سرگردانی سالمند،در صورتی که فرد را به تنهایی در بیرون منزل مشاهده کردند سریعا به پلیس یا شخصی که مسئولیت پرستاری از سالمند در منزل را دارد اطلاع دهند.

پرستار کودک از مهمترین شغل هایی می باشد که نقش مهمی در اجتماع و جامعه دارد زیرا بچه با توجه به تربیتی که او انجام می دهد بزرگ می شود.

برای مثال خانواده هایی که مادر در آن شاغل است کودک بیشتر از آن که مار را ببیند پرستارش را می بیند.

پرستار کودک باید مثل مادر کودک دلسوز و مهربان و صبور باشد.شغل پرستاری شغلی است که با هیچ شغلی قابل مقایسه نیست و چیرا که پرستاران را مهربان و صبور می کند عشق به کارشان است.

در همه کشورها پرستاران از مقام بالایی برخوردار هستند چرا که اگر آنها نباشند هیچ مریضی درمان نمی شود و هیچ مادری به خیال راحت از فرزندش جدا نمی شود.

پرستار کودک باید دوره های کودک یاری و نگهداری از کودکان را دیده باشد و با بیماری ها و اتفاقات احتمالی که ممکن است برای کودک پیش بیایید کاملا آشنا باشد و توانایی مواجهه با هر اتفاقی را داشته باشد.

پرستاری از کودک کار پر مسئولیتی است چرا که کودکان بازی گوش بوده و احتیاج به توجه بیشتری دارند.

پرستار کودک که آشنایی با بازی کودکان را دارد می تواند با کودک ارتباط خوبی برقرار کند ومحبتی بین کودک و پرستار به وجود می آید.

کودکان گاهی تا حدی باپرستار خود ارتباطشان خوب می شود که کودک بدون پرستارش احساس نا امنی می کند.

برای این که کود ک از مادر خود فاصله نگیرد و احساس غریبگی نکند باید مادرها وقت بیشتری برای کودک خود بگذارند روز های تعطیل و بعد از کارشان کودک را به تفریح ببرند یا در خانه با کودک بازی کنند.

پرستار کودک

پرستار کودک

شركت فرشتگان آرامش

تلفن: مركزي : ۰۲۱۸۸۴۶۰۶۷۶ - ۰۲۱۸۸۴۶۰۶۷۷ شرق ۰۲۱۷۷۱۸۱۸۱۹ - ۰۲۱۷۷۱۸۱۸۲۰

غرب ۰۲۱۴۴۰۸۳۶۰۲ و ۰۲۱۸۶۰۲۹۸۷۵ -